Ağrısız kürtaj nasıl yapılır?

Kürtaj Nasıl Yapılır ? - Op.Dr.Güray Ünlü | Kürtaj Doktoru Antalya
Kürtaj yapılmadan önce mutlaka jinekolojik muayene ve daha sonra vajinal ultrasonografi yapılmalıdır. Bu muayene ile rahmin pozisyonu, gebeliğin uterusun hangi bölgesine yerleştiği, dış gebelik durumu olup olmadığı, tüplerin ve yumurtalıkların ne durumda olduğu önceden tespit edilmeli ve muayene bulguları hasta ile paylaşılmalıdır. Günümüzde kürtaj işlemi Karmen enjektörü vasıtasıyla vakum aspirasyon yöntemi ile yapılmaktadır. Kürtaj lokal ya da genel anestezi verilerek yapılabilir. Lokal anestezi ile rahim ağzı (serviks)'in her iki yanına ağrı hissini önlemek için anestezik madde enjekte edilir.
Bu yöntem ile kürtaj işlemi sırasında özellikle vakum etkisinin yoğun olduğu dönemde rahim içi boşaltılırken uterus kasılmaları ile birlikte ağrı hissedilebilir. Oysa genel anestezi ile kürtaj işlemi gerçekleştirildiğinde hasta hiçbir ağrı hissetmediği gibi bu işlemin yapılma aşamasını görmediği için işlemin hasta üzerinde bırakabileceği psikolojik etki de daha az olmaktadır. Genel anestezi bir anestezi uzmanı tarafından verilir, işlem ortalama beş dakika sürer. İşlemden sonra hasta yaklaşık yarım saat dinlendikten sonra günlük yaşamına dönebilir. İşlemden en az altı saat öncesinden itibaren hiçbir besin almamalı, su içmemelidir.
Kürtaj İşlemi Sırasıyla Şu Şekilde Gerçekleştirilir:
1. Hasta mesanesini boşaltmalıdır.
2. İşlemden önce hastanın idrarını yapması istenir.
3. Sedoanaljezi verilecekse hasta anestezi doktoru tarafından uyutulur.
4. Rahim ağzı (serviks) görebilmek için spekulum adı verilen alet vajinaya uygulanır.
5. Rahim ağzı ve vajina temiz hale gelinceye kadar antiseptik solüsyon ile silinir.
6. Serviks tek dişli (tenakulum) ile tutulur ve çekilir.
7. Lokal anestezi uygulanacak ise kullanılan anestezik ilaç serviksin dört yanına saat 2-4 – saat 7-10 hizalarında bir enjektör yardımıyla yapılır.
8. Lokal anestezinin etkisinin ortaya çıkması için birkaç dakika beklenir. Bu süre zarfında Karman enjektör vakum etkisi oluşturulacak şekilde hazırlanır ve histerometri aleti ile serviksin eğimi, kavitenin boyutu nazikçe değerlendirilir.
9. Gebelik haftasına uygun boyutta steril Karman enjektör kanülü seçilir ve genellikle 4-6 no.lu karmen kanülleri kullanılır.
10. Daha önce doğum yapmış ve gebelik haftası küçük olan hamileler için serviks dilatasyonu (genişletilmesine) ihtiyaç yoktur. Seçilen kanül rahatlıkla servikal kanaldan geçebilir. Eğer gebe hiç doğum yapmamışsa ve servikal kanal çok darsa, buji adı verilen dilatatörler ile servikal kanal gebelik haftasına uygun olarak genişletilir. Bu dönem lokal anestezi ile kürtaj işleminin en ağrılı ve sıkıntılı dönemidir. Lokal anestezi usulüne uygun ve yeterli dozda yapılmadıysa ağrı hissedilmesi kaçınılmazdır.
11. Uygun boy kanül ile servikal kanaldan geçirilerek uterin kaviteye girilir. Kanülün diğer ucuna özel olarak dizayn edilmiş, vakum yapma kapasitesi olan ve Karmen adı verilen enjektör adapte edilir. Bu enjektör yardımıyla vakum etkisi sonucu kavitede bulunan fetal materyal aspire edilir, kavite tam olarak boşaltılır, uterin kaviteden tipik “Cry” sesi alınır. Kanül içinden materyal gelmediği, köpük geldiği zaman işleme son verilir. Kanunun izin verdiği 10 haftanın altında olan gebelerde eskiden kullanılan keskin küretler artık günümüzde kullanılmaktadır. Bu nedenle kürtaj işleminde rahim delinmesi, kanama, yapışıklık oluşması gibi durumlara çok daha az rastlanmaktadır.
12. İşlem bittikten sonra önce tek dişli aleti çıkartılır. Vajina tekrar batikon ile pansuman yapılır. Tek dişli yerinden ve servikal kanaldan kanama olup olmadığı kontrol edilir. Kanama yoksa spekulum çıkartılır.
13. Bu işlem sırasında hastaya antibiyotik verilir, kas içine veya rektal yolla ağrı kesici uygulanır.
14. Son olarak, rahim içi USG ile kontrol edilerek kavitede plasental materyal kalıp kalmadığından emin olunur.
15. İşlemden sonra hasta yarım saat dinlendirilir. Antibiyotik ve analjezik ihtiva eden reçete yazılır. Kürtajdan sonra hijyen şartlarına çok düzenli uyması ve 20 gün sonra kontrole gelmesi önerilerek günlük yaşantısına dönmesi sağlanır.

İlgili Diğer İçerikler

Anne karnındaki bebeğin hareketlerinin, 7. haftada başladığı ifade edilir. Anne adayları hamileliğinin 7. haftasında, ultrason muayenesine girdiğinde bebeğinin kalp atışlarını ilk defa duyabilir. Bebeğin kan dolaşımı gebeliğin 7. haftasında başlar ve bebek bu haftadan itibaren anne karnında canlanır.
Kürtaj Tedavisi Antalya ve benzeri bütün tedavilerimiz için bizlere ulaşabilirsiniz. Kürtaj Tedavisi Antalya arama sonuçlarıyla geldiğiniz web sitemizde sizlere ön bilgileri vermeye çalıştık. Kürtaj Tedavisi Antalya ile ilgili olarak hemen bizleri arayabilirsiniz. Kürtaj Korkusunu Yenmekkimi Zaman Ne Kadar İyi Korunsanız Da İstenmeyen Gebelik Lerle Karşılaşabiliyoruz.Sizlerin  Korkusunu Azaltmak İçin Elimizden Geleni Yapıyoruz. Bunun İçin Psikolojik Rahatlatma, Rahat Ve Sakinleştirici Bir Ortam Sağlama Yollarına Gidiyoruz.Bizler İçin Gizlilik Çok Önemlidir.Kürtaj Olduğunuz Bilgisi Hiç... Devamı
Rahim içi duvarında yapışıklık meydana gelmesi kürtaj işleminin riskleri listesinde bulunuyor. Ancak bu sorun vakumlu aspirasyon tekniği uygulandığında çok düşük bir risk olarak karşımıza çıkıyor. Çünkü rahmin olması gerekenden daha fazla kazınması halinde görülen bir durumdur. Rahim filmi ile tanı koyulan bu sendrom yaşandığında farklı tedavi yöntemleri uygulanır. Rahim içi Yapışıklık Sendromu (Asherman) benzeri bütün tedavilerimiz için bizlere ulaşabilirsiniz. Rahim içi Yapışıklık Sendromu (Asherman), Kürtaj Doktoru Antalya web sitemizde Rahim içi Yapışıklık Sendromu (Asherman) konusuyla... Devamı
Korunma Yöntemleri Hekimi Antalya ve benzeri bütün tedavilerimiz için bizlere ulaşabilirsiniz. Korunma Yöntemleri Hekimi Antalya arama sonuçlarıyla geldiğiniz web sitemizde sizlere ön bilgileri vermeye çalıştık. Korunma Yöntemleri Hekimi Antalya ile ilgili olarak hemen bizleri arayabilirsiniz. Gebelikten Korunma Yöntemleri Nelerdir ?1-Bariyer Yöntemler: Kondom, Diyafram, Spermisit.2-Kombine Hormonal Kontraseptif Yöntemler (Doğum Kontrol Hapları, Enjekte Edilen Yöntemler ,Ertesi Gün Hapları, Vajinal Halkalar, Traansdermal Kontraseptif Patch Ler )3-Sadece Progesteron İçeren Yöntemler (Deri Altı... Devamı
Kürtaj ne zaman yapılır? Kürtaj (çocuk aldırma) 5 haftalıktan itibaren yapılabilir. 4 hafta hamileliğin henüz kan testi ile tespit edildiği zamandır. 5 haftadan önce ultrasonda görülen gebelik kesesi henüz çok küçük olduğu için kürtajda ceninin alınamama olasılığı vardır.
Kürtaj 10. hamilelik haftasına kadar yasal olarak uygulanabilir. Evli kadınlarda kürtaj uygulamasında eşler de müdahaleye imzalı rıza vermelidirler. Evli olmayan ve 18 yaşın üzerinde olan kadınlar kürtaj konusunda kendi isteklerine göre hareket ederler.
Her ne kadar çok yaygın şekilde ortaya çıkan kürtaj işleminin riskleri arasında yer almasa da rahimde parça kalması riskler listesinde yer alıyor. Genellikle kendini kürtaj sonrası kanamanın durmaması şeklinde gösteren bu risk, gebeliğin 6. haftasından önce yapılması ya da 10. haftadan sonra kürtaj yapılması durumunda daha sık görülür. Kimi zaman ağrı ile de kendini belli edebilen rest plasenta durumunda kürtaj işleminin tekrarlanması gerekiyor. Kürtaj Sonrası Parça Kalması (Rest Plasenta) benzeri bütün tedavilerimiz için bizlere ulaşabilirsiniz. Kürtaj Sonrası Parça Kalması (Rest Plasenta),... Devamı